
1. HỒ SƠ YÊU CẦU TRẢ TIỀN BẢO HIỂM
Khi yêu cầu bảo hiểm Bảo Việt trả tiền bảo hiểm, bạn được bảo hiểm và/hoặc fan thừa kế phù hợp pháp nên thông báo/gửi các chứng từ dưới đây cho bảo hiểm Bảo Việt trong tầm sáu mươi (60) ngày kể từ ngày điều trị sau cuối của một đợt khám chữa hoặc tử vong:
a. Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm (theo chủng loại của bảo đảm Bảo Việt) nên do chính bạn được bảo đảm hoặc người yêu cầu bồi thường là tín đồ thừa kế/người thụ hưởng/ bạn được chỉ định trên GCNBH /người được ủy quyền hợp pháp của NĐBH kê khai và cam kết tên (trừ ngôi trường hợp trẻ nhỏ do bố mẹ/ bạn giám hộ phù hợp pháp kê khai)
b. Biên phiên bản tai nạn/Bản tường trình tai nạn có xác nhận/chữ ký kết của chủ hợp đồng bảo hiểm/Chính quyền địa phương hoặc công an nơi fan được bảo hiểm bị tai nạn; Đăng ký kết xe và bản thảo lái xe ngôi trường hợp người được bảo đảm bị tai nạn đáng tiếc trong khi điều khiển và tinh chỉnh xe cơ giới bên trên 50cc.
c. Những chứng từ tương quan đến vấn đề điều trị: 1-1 thuốc, sổ thăm khám bệnh, giấy ra viện, phiếu điều trị, phiếu chỉ định xét nghiệm, công dụng xét nghiệm hoặc phiếu chụp liên quan, phiếu mổ (trong trường hợp buộc phải mổ). Trường hợp không cung cấp được phiên bản chính, hoàn toàn có thể cung cấp bản photo có chứng thực sao y của bảo đảm Bảo Việt. Trong phần lớn trường hợp, bảo đảm Bảo Việt bao gồm quyền yêu cầu cung cấp phiên bản chính để kiểm tra.
d. Các chứng từ tương quan đến vấn đề thanh toán chi phí y tế: hóa đối kháng tài chính, biên lai, phiếu thu theo quy định của cục Tài Chính, Tổng viên Thuế với bảng kê chi tiết kèm theo. Các sách vở trên đề xuất là bạn dạng gốc cùng sẽ thuộc về của bảo đảm Bảo Việt sau thời điểm khiếu nại đã được giải quyết. Hóa đối chọi mua thuốc/điều trị yêu cầu được xuất trong khoảng 30 ngày tính từ lúc ngày kê đối chọi thuốc/điều trị cùng thể hiện số lượng thuốc đúng theo đơn thuốc bác sỹ điều trị. Bảo đảm Bảo Việt không đồng ý các phiếu thu/biên lai bán lẻ cộng gộp cho mỗi hồ sơ yêu cầu bồi thường.
e. Trường hòa hợp tử vong: hồ nước sơ triệu chứng từ y tế trước lúc tử vong, Giấy hội chứng tử (trường vừa lòng chết) và Giấy chứng thực quyền thừa kế vừa lòng pháp (trường hợp tín đồ được bảo hiểm chết) phải có công chứng.
2. THỦ TỤC TRẢ TIỀN BẢO HIỂM VÀ BẢO LÃNH
a. Trường hòa hợp ứng chi phí trước, đền bù sau:
Trường hợp bạn được bảo hiểm khám và điều trị tại các cơ sở y tế phù hợp pháp không thuộc hệ thống bảo lãnh giao dịch thanh toán của chương trình, bạn được bảo đảm phải thanh toán giao dịch mọi chi tiêu điều trị, kế tiếp gửi làm hồ sơ cho bảo hiểm Bảo Việt để thanh toán phần túi tiền thuộc phạm vi bảo hiểm.
b. Thời hạn bồi thường
Bảo hiểm Bảo Việt tất cả trách nhiệm xử lý và chi trả tiền bảo đảm trong thời hạn về tối đa 15 (mười lăm) ngày làm cho việc tính từ lúc ngày nhận được hồ sơ yêu mong bồi thường tương đối đầy đủ và phù hợp lệ, cụ thể như sau:
• thời hạn gửi thông báo nhận hồ sơ trong vòng ba (03) ngày làm việc kể từ ngày nhận không thiếu hồ sơ.
• thời hạn gửi thông báo bổ sung cập nhật hồ sơ trong vòng năm (05) ngày làm việc kể từ ngày nhận vừa đủ hồ sơ.
• thời hạn gửi thông tin bồi thường trong vòng mười (10) ngày làm việc tính từ lúc ngày nhận không thiếu thốn hồ sơ.
• thời gian chuyển khoản trong vòng mười lăm (15) ngày làm việc kể từ ngày nhận tương đối đầy đủ hồ sơ.
• thời hạn yêu cầu trả lại hồ sơ trong trường đúng theo bị phủ nhận bồi thường là buổi tối đa sáu mươi (60) ngày tính từ lúc ngày bảo hiểm Bảo Việt giữ hộ thông báo.
• thời gian để bảo đảm Bảo Việt xác minh hồ sơ tối đa chín mươi (90) ngày có tác dụng việc kể từ ngày nhận vừa đủ hồ sơ.
• Thời hạn nhằm khách hàng bổ sung hồ sơ trong tầm ba mươi (30) ngày làm cho việc tính từ lúc ngày nhấn hồ sơ.
c. Tin tức chung về đưa ra trả bảo hiểm
Tất cả những chứng từ và tài liệu mà bảo hiểm Bảo Việt yêu thương cầu cung cấp cho vấn đề chi trả bảo hiểm sẽ được cung cấp miễn mức giá cho bảo đảm Bảo Việt trước khi bất kỳ việc bỏ ra trả bảo hiểm nào được hoàn tất. Trường hợp thiếu thông tin y tế/chứng tự y tế, fan được bảo hiểm phải tất cả trách nhiệm bổ sung cập nhật các thông tin/chứng từ y tế cần thiết và đúng theo lý ship hàng công tác giải quyết và xử lý bồi hay cho bảo hiểm Bảo Việt và bảo đảm Bảo Việt không hẳn chịu ngân sách cho bài toán có thêm thông tin đó.Tiền bảo hiểm sẽ tiến hành chỉ trả cho người được bảo đảm hoặc người thụ hưởng/Người được ủy quyền phù hợp pháp theo đúng quy định của Pháp luật.
d. Trường hợp bảo hộ (áp dụng đến chương trình có dịch vụ thương mại bảo lãnh)
Trường hợp tín đồ được bảo hiểm khám và chữa bệnh tại các bệnh viện, cơ sở y tế trong khối hệ thống bảo lãnh giao dịch thanh toán của chương trình, bạn được bảo đảm cần triển khai những cách sau:
• Xuất trình thẻ BaoVietCare và chứng minh nhân dân hoặc hộ chiếu, giấy khai sinh (nếu là trẻ con em) cho căn bệnh viện, chống khám.
• kiểm tra giấy yêu cầu bồi thường mà bệnh dịch viện, phòng khám hỗ trợ sau khi điều trị và ký tên để chứng thực việc điều trị của người được bảo hiểm, đặt cọc theo qui định của dịch viện/phòng khám (nếu có).
• thanh toán giao dịch các giá thành trong khám đa khoa không ở trong phạm vi bảo đảm hoặc vượt trên mức cần thiết trách nhiệm bảo hiểm.
3. ĐỊA CHỈ NHẬN HỒ SƠ YÊU CẦU BỒI THƯỜNG
Hồ sơ yêu mong bồi thường người tiêu dùng gửi về Ban xử lý quyền lợi bảo hiểm – Tổng doanh nghiệp Bảo hiểm Bảo Việt theo các địa chỉ sau:
* trên Hà Nội: Số 7 Lý thường xuyên Kiệt , Phường Phan Chu Trinh, Q.Hoàn Kiếm, Hà Nội; Điện thoại: (024) 73009550
* Tại Đà Nẵng: Tầng 4, số 97 trần Phú, Quận Hải Châu, TP. Đà Nẵng; Điện thoại: (024) 73009550
* Tại hồ Chí Minh: Lầu 6 Tòa nhà EVNNPT, 610 Võ Văn Kiệt, Phường ước Kho, Quận 1, TP. Hồ Chí Minh; Điện thoại: (024) 73009550
4. TẢI VỀ TÀI LIỆU LIÊN QUAN
⇩Quy tắc bảo đảm sức khỏe⇩Giấy yêu mong bồi thường bảo hiểm sức khỏe⇩Danh sách khám đa khoa được bảo lãnh thanh toán